很多患者知道心电图

却是第一次听说肌电图

很多患者的第一反应就是

这个检查怎么做？疼不疼？

在门诊，我们经常会遇到一些患者，因为手脚麻木、疼痛、无力，肌肉萎缩，睁眼困难，面瘫等症状到医院就诊。

这些不适症状的背后

究竟是什么原因在作祟？

如何揪出“幕后真凶”？

今天，我们就带大家认识

一项专业检查技术——肌电图检查

肌电图查的到底是什么？

肌电图（EMG）是一项针对周围神经和肌肉的专科检查，主要目的是对疾病进行定位。其包含神经传导检查（线路）、针肌电图（电器）、重复神经电刺激（线路与电器的接头），前两者是核心，也是临床应用最多的检查。

神经传导检查：在需要检查的神经处贴上两个记录电极，然后“人为”地外加一个很小的瞬间脉冲（不是持续）电刺激（像被静电打了一下），然后看记录到的“信号”是不是正常。无创、无辐射、无电击风险，对人体也无害，电流停止后不适感即消失，大多数患者能轻松接受。

针肌电图：在需要做检查的肌肉处扎入一极细的同心和单极针，然后记录肌肉休息和收缩的情况。针比平日输液、抽血的针头还细，属于微创细针，类似针灸针，主要感觉酸胀，轻微疼痛，拔针后不适感慢慢就消失，针也不带电流，不会留后遗症，一块肌肉一般一两分钟就完成了。

哪些情况需要做肌电图？

如果你出现以下症状，就建议你做肌电图：

①以麻木、感觉异常为主要表现：如手脚持续麻木，感觉减退，像戴了手套、袜子，蚂蚁爬，踩棉花感等。

②以无力、活动不灵活为主要表现：如抬手费力，梳头困难，精细活动困难（扣纽扣、系鞋带），抬腿无力，走路容易摔倒，活动后无力加重，活动不灵活等。

③以肌肉跳动、萎缩为主要表现：如肉眼可见某块肌肉频繁“突突”跳，持续存在；四肢明显变细或不对称。

④局部神经卡压综合征：属于门诊高频检查，有固定的卡压部位，如腕管综合征、肘管综合征、腓总神经卡压等。

⑤外伤、术后评估：外伤后判断神经是否断裂，术后症状缓解情况。

做肌电图前，你需要知道这几点

为了让你的检查更顺利，请记住：

①肢体温度：温度保持在32-34℃之间，肢体温度过低会影响检查结果。

②别空腹：检查前正常吃饭，低血糖会影响神经传导。

③穿宽松衣服：方便暴露手脚和肢体，不要在皮肤上涂抹油性润肤乳。

④心情放轻松：紧张会让肌肉无法放松，影响结果判读。配合医生吸气、放松、用力的指令即可。

神经内科 王玉凤