放疗对于靠近体表的肿瘤患者来说，不仅是对病灶的打击，更是对皮肤屏障的一场“压力测试”。尤其是闷热，潮湿的环境下，照射区域极易出现红斑、脱屑甚至瘙痒难耐的情况。今天我们就把放疗期间的皮肤护理干货重新梳理一遍，帮助大家安稳度过治疗期。

这些位置需要重点关注

皮肤薄嫩、容易出汗、经常摩擦的区域，是放射性皮炎的高发区，主要包括：头颈部、胸前乳腺区域、腋下、腹股沟、会阴部。以上照射区域需全程重点防护与观察。

一、清洁与保湿：温和是核心

正确操作：

每天坚持用温水（建议37℃左右，手感温热不烫）对放疗区域进行轻柔冲洗。注意是“淋浴冲洗”而非“浸泡搓洗”。清洗后，用柔软的棉质毛巾轻轻按压吸干水分，切忌来回摩擦。

黄金法则：

洗澡后3分钟内，趁皮肤表层还保留微湿状态时，立刻涂抹保湿产品，锁水效果最佳。

避坑指南：

拒绝碱性清洁品：肥皂、香皂、普通沐浴露或洗面奶在放疗期间统统“拉黑”。它们含有的碱性成分和香精会破坏皮肤脆弱的皮脂膜，加重干燥和损伤。

选对保湿霜：认准“无香精、无酒精、成分精简”的医用级修护乳或保湿霜。感觉干燥时随时补涂，保持皮肤滋润但不黏腻的状态。

二、物理防护：减少外界刺激

放疗后的皮肤对紫外线和摩擦的耐受力极低，必须做好全方位防护。

1.穿衣有道

关键词：宽松、纯棉（或真丝）、浅色。

理由：宽松衣物减少压迫，纯棉材质亲肤透气，浅色衣物能反射热量。

禁忌：收起带有金属扣、拉链、亮片或化纤材质的衣物。金属饰品在阳光下升温快，且容易摩擦娇嫩皮肤。

2. 严格防晒

即使是阴天，紫外线也能穿透云层。出门请备好“宽檐帽+长袖衣物+遮阳伞”三件套。物理遮挡比涂抹防晒霜更安全，因为许多防晒霜中的化学成分可能会刺激受损皮肤。

特别提醒：

严禁冷热骤变：天气热时，千万不要用冰袋冷敷，也不要对着空调出风口猛吹。放疗皮肤对温度变化极度敏感，骤冷骤热会加重炎症反应。

管住手：痒的时候轻轻拍打，或用凉毛巾（非冰）敷一下。绝对不要抓挠、撕皮或抠结痂。

三、饮食调理：内源性修复

皮肤修复需要充足的营养支持，“吃对”能让恢复事半功倍。

推荐摄入：

优质蛋白：鱼肉、瘦肉、鸡蛋、豆制品等，为组织修复提供原料。

维生素C：西红柿、猕猴桃、橙子、青椒等，促进胶原蛋白合成，加速愈合。

充足水分：保持身体水合状态，维持皮肤弹性。

暂时忌口：

强刺激性食物： 辛辣火锅、烧烤、串串等，可能加剧皮肤炎症。

难消化食物： 油炸食品、过咸腌制品，增加身体代谢负担，不利于消肿。

烟酒：放疗期间必须严格禁烟禁酒。

四、警惕信号：何时需要就医

养成“每日一查”的习惯，密切观察照射区域。如果出现以下情况，请立即联系医生：

1.皮肤出现水疱、破溃、渗液（湿性脱皮）；

2.红肿范围明显扩大或颜色加深；

3.有化脓、异味等感染迹象；

4.疼痛剧烈，影响睡眠或日常生活。

最后叮嘱：放疗结束并不意味着护理终止。射线对皮肤的损伤往往有滞后效应，建议治疗结束后至少继续精心护理一个月，直到皮肤完全恢复健康状态。

肿瘤科  张世民