提到白内障，大家都不陌生，知道看不清了做手术就能改善。但很多人都在问：平时怎么做，能让白内障来得更晚？查出白内障后，难道只能干等手术吗？有没有办法让它发展慢一点？

今天就用大白话讲清楚：白内障不是只能坐等手术，科学防护能有效延缓！

一、先搞懂，白内障最爱盯上哪些人？

最常见的是老年性白内障，50岁以上高发，年纪越大，风险越高。它不只是“老了”的问题，一旦出现眼睛红痛、胀、视力下降、夜盲，一定要尽快查、定期查！以下这些因素，都会让晶状体提前变浑浊：

（一）紫外线：眼睛的“隐形杀手”

长期暴晒，就是在加速白内障到来。我国西藏紫外线强，白内障发病率全国最高。紫外线伤眼很直接：

1.轻度：伤角膜、怕光、流泪、眼红眼肿眼痛。

2.重度：灼伤黄斑，永久损伤视力。

（二）眼外伤：一不小心就“催熟”白内障

眼睛本来好好的，受伤后混浊会明显加快。一次意外，可能让白内障提前好几年。

1.钝挫伤、穿孔伤、爆炸伤；

2.电击伤、化学伤（碱烧伤容易发生）。

（三）全身病+眼病：都是“加速器”

这些问题，会大幅提高白内障风险：

1.糖尿病、高血压、心血管病（长期高血糖会导致晶状体代谢紊乱，加速混浊）；

2.低钙（甲状旁腺功能不足）、肝豆状核变性（Wilson病）。

3.葡萄膜炎、高度近视、青光眼。

4.视网膜色素变性、视网膜脱离、眼内肿瘤。

（四）这些药和职业，也会伤晶状体

高危职业人群，护眼刻不容缓！以下东西，风险升高：

1.长期服用糖皮质激素（少数停药可逆转）。

2.长期使用缩瞳剂（停药不易消失，但可停止发展）。

3.长期使用氯丙嗪（精神病患者使用药物，可镇静、止吐）。

4.长期接触三硝基甲苯（黄色炸药）、金属（铜、铁、汞、银、锌等）。

5.长期接触红外线（玻璃厂、炼钢厂）、大剂量电离辐射（中子、X线、γ线、高能量β线）、微波。

二、重要提醒：没有特效药！别再交智商税了！

针对不同病因可以应用不同的药物治疗白内障，所以市面上出现了各种各样的“治白内障”药物。但是，目前仍没有任何一种药物可以真正有效地阻止、更不能逆转白内障！

目前全球公认：手术，才是治疗白内障的唯一有效手段！

虽然老化无法阻止，但我们能推迟发生、放慢进展，把手术时间往后延一延。对抗白内障，做好这几件事，晚几年再手术！

三、科学延缓白内障，做好这5件事

（一）严控基础病：稳住血糖血压血钙

糖尿病、高血压、高血脂是眼部“慢毒药”。规律用药、定期监测，把指标稳住，就是给晶状体“减负担”。

（二）出门必防晒：给眼睛打把“遮阳伞”

强光天戴防紫外线墨镜（选择标注UV400或100% UV防护的镜片）；宽檐帽、遮阳伞，双重防护。

少在正午强光下久待，阴天或雪地也需佩戴（紫外线可穿透云层和雪地反射）；眼睛不要盯着太阳看，长期坚持，能明显延缓老化。

（三）高危人群：定期做眼检很关键

1.糖尿病、高度近视、慢病患者；

2.长期使用激素/接触毒物、高危职业每年至少1次眼科体检，早发现早干预；

3.护好眼睛：不受伤、不滥用药物；

4.工作、运动佩戴防护眼镜做好防护，避免眼外伤；

5.激素、缩瞳药等，遵医嘱使用，不自行长期使用；

6.远离辐射、红外线、有害化学品。

四、就医指引：何时需要手术？

视力下降影响生活：如看不清报纸、无法独自过马路、夜间开车困难等，即可考虑手术，无需等“熟透”。

术后护理：术后1个月内避免揉眼、剧烈运动，遵医嘱滴眼药水，定期复查。

白内障是眼睛的“自然老化”，但我们可以用科学的方式来面对它，还要定期检查，让它来得晚一点、发展慢一点。不用焦虑，也别忽视，守护好双眼，才能看清更多美好风景。

 眼科 李玉梅