您身边有没有这样一群人?
在做了白内障手术之后
又出现看不太清楚的的情况
这是怎么回事呢?
眼科医生说
有可能是后发性白内障惹的祸
啊?是不是白内障复发了?
手术失败了么?
到底怎么办呀?
前期,我们谈到白内障手术就像剥猕猴桃,猕猴桃就算剥得再干净,也不可能把内瓤一点细胞都不剩。白内障手术也只能做到尽量去除干净皮质,但做不到一点皮质都不残留,然而,眼球的囊膜上残存的皮质还会继续生长,慢慢就会再次遮挡光线,再次影响视力。
什么叫后发性白内障呢?
晶状体手术或晶状体外伤后,晶状体后面的囊壳发生混浊,即后发性白内障。窗帘虽然被拆了,但窗玻璃泛尘也是会影响光线的射入的,自然也会影响房间里的人看清窗外的风景。所以,后发性白内障又会让您看东西变得模糊了。
发生后发性白内障的时间不定,从白内障手术后3个月到4年不等。一般年龄越大,出现后发性白内障的可能性越小,儿童白内障术后,几乎百分之百的出现。想要泛尘的窗玻璃像原来一样透明,是不是要擦擦窗玻璃?现在的医学还做不到这样。那么,想要看见窗外的风景,只能把泛尘的窗玻璃取掉。治疗后发性白内障,就是把混浊的后囊膜切开一个直径约瞳孔直径大小的孔洞。
如何治疗?
治疗影响视力的后发性白内障,首选激光后囊切开术治疗,如果因为壳太厚激光打不穿,也可以手术切开后囊膜。
Nd:YAG激光治疗后发性白内障,通过电离效应,在组织内形成等离子体,利用其爆破产生的冲击波使后囊膜破坏裂解,给后囊膜切开一个直径约2-4mm大小的小孔。就像隔山打牛,隔着一段距离,拳掌攻击,就能将牛击倒。Nd:YAG激光治疗后发性白内障,在门诊就可以做,不需要住院,做完就可以回家。点些眼药水就可以做,痛苦小,操作简单,最快1-2分钟就可以做完,眼球表面没有切口,成功率高,视力恢复快,疗效确切,并发症小,是目前治疗后发性白内障的首选方法。
治疗方式
很多老年人来眼科门诊最喜欢问的问题,白内障手术做了还会复发吗?后发障打了激光还会复发吗?准确的说,后发性白内障不属于白内障的复发,而是另一种疾病。晶状体取掉了就没有了,后囊膜打掉也就没有了。想要复发,除非被拆除了的窗帘能自己在窗户上再长出来,除非被裁掉的窗玻璃能自己再长出来,所以这是不可能的。
目前仍没有任何一种药物可以真正有效的控制白内障的进展,治疗白内障的有效办法只有手术!过去,很多人都因为得了白内障没有及时做白内障手术而失明。而现在的白内障手术已经非常成熟。
如果您出现视物模糊的情况,请及时前往正规医疗机构就诊,查明病因,尽早干预。
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作者简介
李玉梅 主治医师
眼科主治医师,毕业于西南医科大学临床(眼耳鼻喉)专业,曾先后于遂宁市中心医院眼科中心进行眼科住院医师规范化培训和首都医科大学附属医院进修学习,有丰富临床经验、擅长新生儿泪囊炎诊治、复杂泪小管断裂吻合手术、经鼻内窥镜下泪道造口及复杂眼睑联合泪道疾病的诊治,擅长复发性、多发性翼状胬肉手术;擅长白内障、青光眼、眼外伤、眼表疾病、眼底疾病的检查、诊断及治疗;获得医院“先进个人”“青雁医师”等称号,核心期刊发表眼科医学论文。
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