众所周知，糖尿病病程长、多迁延、并发症多且几乎伴随终生，尤其是糖尿病足及糖尿病肾病血液透析治疗花费巨大，给病人带来了沉重的经济负担和精神压力。糖尿病的药物巩固治疗是控制血糖的最重要因素，提高病人对维持治疗的从医性是延缓并发症发生，改善预后的关键。我院内分泌科每季度对出院病人进行家访，目的之一就在于进一步引导病人及家属正确认识糖尿病、了解糖尿病发病机制、掌握常规治疗、认识药物治疗、饮食控制、血糖监测的重要意义，以提高病人从医性，起到控制病情，延缓并发症发生的作用。

3月29日上午，内分泌科派遣医师及护士共3人分别到糖尿病足截肢患者及糖尿病肾病患者家里进行访问。

糖尿病足截肢术后100天随访，监测血糖，发放糖尿病健康宣传资料。

左侧下肢伤口愈合良好。

糖尿病足患者，右侧下肢循环差，右侧第二足趾局部出现坏死。

指导患者正确使用、贮存胰岛素。

指导出院糖尿病肾病患者规范用药。

指导患者如何正确监测血糖。

现场手把手教患者及家属如何正确注射胰岛素。

此次家访受到患者及家属的热烈欢迎及一致好评，家访中我们也发现了一些问题：例如胰岛素存储不当、血糖试纸过期、患者未规律监测血糖、糖尿病足循环障碍需要尽快就诊，同时发现绝大多数患者及家属都不能规律使用降糖药物，规范注射胰岛素，这对医护人员在患者住院期间加强患者尤其是家属科学用药、规范注射胰岛素以及健康教育培训提出了更高、更严格的要求。在糖尿病患者的康复过程中，家庭护理也是一个十分重要环节，因此，医护人员要针对糖尿病患者的实际情况，定期随访，对患者的情况进行监测和记录，加强健康指导，帮助患者建立科学的饮食和作息习惯，加强用药干预和血糖监测工作，鼓励患者养成坚持运动和锻炼的良好习惯，以全面地提高患者的预后质量。