在医学界

高龄髋部骨折被称为

“人生最后一次骨折”

对于90岁以上超高龄患者来说

一次摔倒骨折

往往不是骨科单一问题

而是全身多器官的极限考验

近日，广元市第一人民医院收治了一位91岁超高龄骨折患者。从入院病危、无法手术，到多次抢救、输血、置管、纠正危重指标，再到顺利手术。在长达20天的精心照料中，医护人员通力协作、昼夜坚守，帮助患者一步步闯过生死关口，重获生命曙光。

一次普通摔倒 掀开全身致命隐患

91岁的汪奶奶在家中不慎摔倒后，右髋剧痛、无法活动，以右侧股骨粗隆间粉碎性骨折收治入院。

入院完善全面检查后，结果更令人揪心。汪奶奶并非简单骨折，而是全身多系统、多脏器全面衰竭状态，多达24项危重诊断。超高龄叠加休克、出血、心衰、肺病、脑病等多重危重因素，手术一度成为奢望。科室认真评估后，随即下达了病危通知书。

20天极限救治 闯过层层生死关

入院时，汪奶奶已处于失血性休克、重度贫血状态，血糖高达18mmol/L，同时排查发现凝血功能异常、消化道出血，医护团队第一时间予以对症处理，待身体各项指标恢复后再择期手术。

然而，老人的病情远比预想更为凶险。贫血指标连续下降，夜间躁动加剧，胸腔积液加重呼吸困难和肺水肿，严重低蛋白、致命性高钾血症……多重问题接踵而至。

经过整整20个日夜的精细调控，治疗团队反复输血纠正贫血、控制心衰与感染、置管引流改善呼吸、紧急降钾化解心脏骤停风险、调理内环境与营养状态，老人的全身生命体征、心肺功能、内环境、营养状态终于达到手术最低耐受标准。

图片由AI生成，仅供参考

时机成熟后，在麻醉科、内科等多学科保驾护航下，手术团队顺利为汪奶奶实施腰麻下右侧股骨粗隆间粉碎性骨折闭合复位＋股骨近端髓内钉内固定术。术后，汪奶奶恢复平稳，精神状态、进食、心肺功能持续好转，正在进一步康复治疗中。

二十个日夜坚守，一次次输血、一次次抢救、一次次化险为夷，从“不敢开刀”到“顺利手术”，每一步都是生命奇迹。这场惊心动魄的生死营救，离不开医护团队精湛的医疗技术、精细化的全程护理，更离不开家属的理解与信任。

图片由AI生成，仅供参考

温馨提示：很多高龄老人骨折后，因基础病太多、风险太大，不少患者选择保守卧床，但最终往往因肺炎、血栓、器官衰竭等并发症离世。对于高龄老人骨折，应及时完善多学科评估，综合判断治疗获益与风险，制定个体化诊疗方案。

致敬每一次

与死神博弈的救治

致敬每一刻

坚守一线的医护人员