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广元市第一人民医院美容医疗服务项目价格公示表

发布时间：2026-01-23 来源：医保价格科点击量：41

序号	项目编码	项目名称	计价单位	价格（元）
1	016200000010000T	减张美容缝合费	每切口	2000
1	016200000010000T-01	减张美容缝合费-超过长度按厘米加收	每切口	400
2	016200000020000T	切口美容改型费	每切口	2000
3	016100000010000T	美容治疗费（光/激光）	光斑	20
	016100000010000T-01	01强脉冲光(波长大于等于420mm)	光斑	13
	016100000010000T-02	02皮秒激光(脉冲宽度达到皮秒级别)	光斑	13
4	016100000020000T	美容治疗费（射频）	平方厘米	50
4	016100000020000T-01	01单极射频	平方厘米	10
5	016100000030000T	美容治疗费（超声）	平方厘米	50
5	016100000030000T-01	01聚焦超声	平方厘米	10
6	016100000040000T	美容治疗费（等离子）	平方厘米	160
7	016100000050000T	美容治疗费（控温）	平方厘米	8
8	016100000060000T	美容治疗费（微针）	平方厘米	8
9	016200000030000T	美容治疗费（化学剥脱）	次	560
10	016200000040000T	美容治疗费（机械操作）	平方厘米	50
11	016100000070000T	美容治疗费（药物导入）	平方厘米	8
12	016100000090000T	美容注射费	次	400
12	016100000090001T	美容注射费－特殊部位（加收）	次	120
13	016100000100000T	填充注射费	每位点	200
14	016100000110000T	溶解注射费	每位点	300
15	016200000050000T	除皱费	部位	3000
	016200000050001T	除皱费－再次手术（加收）	部位	600
	016200000050011T	除皱费-浅表肌肉腱膜折叠（加收）	部位	800
	016200000050021T	除皱费－骨膜下除皱（加收）	部位	800
16	016200000060000T	皱纹抚平费	部位	1500
17	016200000070000T	凹陷瘢痕填充费	次	6000
18	016200000090000T	头发移植费	次	1040
19	016200000100000T	眉毛移植费	次	320
20	016200000120000T	体毛移植费	次	160
21	016200000130000T	眉上部整形费	单侧	3000
	016200000130001T	眉上部整形费－再次手术（加收）	单侧	600
	016200000130011T	眉上部整形费－涉及真皮或肌肉（加收）	单侧	500
	016200000130100T	眉上部整形费－眉再造（扩展）	单侧	3000
	016200000131100T	眉上部整形费-隆眉（扩展）	单侧	3000
	016200000132100T	眉上部整形费-眉下部整形（扩展）	单侧	3000
22	016200000140000T	眉心三角整形费	次	4000
23	016200000150000T	眼袋整形费	单侧	3500
	016200000150001T	眼袋整形费－再次手术（加收）	单侧	800
	016200000150011T	眼袋整形费-睑板楔形切除（加收）	单侧	600
	016200000150021T	眼袋整形费－外眦锚定（加收）	单侧	600
24	016200000160000T	重睑整形费	单侧	4000
	016200000160001T	重睑整形费－再次手术（加收）	单侧	800
	016200000160011T	重睑整形费-上睑提肌腱膜调整（加收）	单侧	800
	016200000160021T	重睑整形费-筋膜鞘异常（加收）	单侧	800
25	016200000170000T	眦整形费	单侧	2000
	016200000170001T	眦整形费－再次手术（加收）	单侧	400
	016200000170100T	眦整形费-外眦眼轮匝肌离断（扩展）	单侧	2000
26	016200000180000T	酒窝整形费	单侧	1600
27	016200000190000T	眶隔脂肪整形费	单侧	1500
	016200000190001T	眶隔脂肪整形费－再次手术（加收）	单侧	400
	016200000190100T	眶隔脂肪整形费-眼轮匝肌下脂肪整形（扩展）	单侧	1500
28	016200000200000T	副耳切除费	个	2400
29	016200000210000T	耳垂整形费	单侧	2500
30	016200000220000T	耳屏整形费	单侧	3000
30	016200000220100T	耳屏整形费－耳廓其他部位整形（扩展）	单侧	3000
31	016200000230000T	再造耳毛囊去除费	单侧	1500
32	016200000240000T	鼻部畸形整形费（整体）	次	8000
32	016200000240001T	鼻部畸形整形费（整体）一再次手术（加收）	次	1500
33	016200000250000T	鼻部畸形整形费（局部	次	6000
33	016200000250001T	鼻部畸形整形费（局部）－再次手术（加收）	次	1200
34	016200000260000T	隆鼻费	次	12000
	016200000260001T	隆鼻费－再次手术（加收）	次	2400
	016200000260011T	隆鼻费-自体组织移植（加收）	次	4000
35	016200000270000T	鼻再造费	次	24000
35	016200000270001T	鼻再造费-自体组织移植（加收）	次	4000
36	016200000280000T	鼻翼整形费	次	7500
	016200000280001T	鼻翼整形费－再次手术（加收）	次	1600
	016200000280011T	鼻翼整形费－自体组织移植（加收）	次	3000
	016200000280100T	鼻翼整形费-鼻槛整形（扩展）	次	7500
37	016200000290000T	鼻尖整形费	次	8000
	016200000290001T	鼻尖整形费－再次手术（加收）	次	1600
	016200000290011T	鼻尖整形费－自体组织移植（加收）	次	3000
38	016200000300000T	鼻骨整形费	次	6400
39	016200000310000T	鼻中隔整形费	次	6000
40	016200000320000T	鼻孔整形费	次	6000
40	016200000320001T	鼻孔整形费－再次手术（加收）	次	1200
41	016200000330000T	鼻底基整形费	次	7000
41	016200000330001T	鼻底基整形费-自体组织移植（加收）	次	3000
42	016200000340000T	红唇整形费	部位	3000
	016200000340001T	红唇整形费－再次手术（加收）	部位	600
	016200000340011T	红唇整形费-口轮匝肌重建（加收）	部位	800
	016200000340021T	红唇整形费-红唇精细结构形态调整（加收）	部位	800
43	016200000350000T	唇珠整形费	次	1500
43	016200000350001T	唇珠整形费－再次手术（加收）	次	300
44	016200000360000T	人中整形费	次	3000
	016200000360001T	人中整形费－再次手术（加收）	次	600
	016200000360011T	人中整形费-口轮匝肌重建（加收）	次	800
45	016200000370000T	口角整形费	单侧	3000
	016200000370001T	口角整形费－再次手术（加收）	单侧	600
	016200000370011T	口角整形费-口轮匝肌重建（加收）	单侧	800
46	016200000380000T	唇部继发畸形整形费	单侧	4800
46	016200000380001T	唇部继发畸形整形费－唇部肌肉形态调整（加收）	单侧	800
47	016200000390000T	下颌截骨整形费	单侧	14000
	016200000390001T	下颌截骨整形费－再次手术（加收）	单侧	2800
	016200000390011T	下颌截骨整形费－长弧形截骨（加收）	单侧	2800
	016200000390100T	下颌截骨整形费-上颌截骨整形（扩展）	单侧	14000
48	016200000400000T	颏部轮廓整形费	次	8000
	016200000400001T	颏部轮廓整形费－再次手术（加收）	次	1600
	016200000400011T	颏部轮廓整形费-自体骨移植（加收）	次	800
	016200000400021T	颏部轮廓整形费－复杂截骨（加收）	次	1600
49	016200000410000T	颌下腺摘除整形费	部位	2800
50	016200000420000T	颊脂肪垫整形费	单侧	3000
51	016200000430000T	颅颌面骨延长器植入费	个	5000
51	016200000430100T	颅颌面骨延长器植入费-颅颌面骨延长器取出（扩展）	个	4000
52	016200000440000T	颧骨轮廓整形费	单侧	8000
	016200000440001T	颧骨轮廓整形费－再次手术（加收）	单侧	1600
	016200000440100T	颧骨轮廓整形费－颧引轮廓整形（扩展）	单侧	8000
	016200000441100T	颧骨轮廓整形费－上颌轮廓整形（扩展）	单侧	8000
53	016200000450000T	面突截骨整形费	部位	6000
53	016200000450001T	面突截骨整形费-根尖下截骨（加收）	部位	1200
54	016200000460000T	颅颌面畸形修复费（常规）	次	4800
54	016200000460001T	颅颌面畸形修复费（常规）-自体骨移植（加收）	次	900
55	016200000470000T	颅颌面畸形修复费（复杂）	次	7500
55	016200000470001T	颅颌面畸形修复费（复杂）一自体骨移植（加收）	次	1500
56	016200000480000T	颌面骨骨折修复成形费	次	10000
56	016200000480001T	颌面骨骨折修复成形费一自体骨移植（加收）	次	2400
57	016200000490000T	颌面部内固定物取出费	套	4000
58	016100000080000T	药物面膜美容费	次	500
59	016200000500000T	脂肪移植费	次	2400
59	016200000500001T	脂肪移植费－再次手术（加收）	次	400
60	016200000510000T	颈部整形费	次	3200
	016200000510001T	颈部整形费－再次手术（加收）	次	600
	016200000510011T	颈部整形费-胸锁乳突肌上移（加收）	次	1600
61	016200000520000T	喉结整形费	次	3200
61	016200000520001T	喉结整形费-磨削（加收）	次	600
62	016200000530000T	腋臭切除费	单侧	3000
	016200000530001T	腋臭切除费-再次手术（加收）	单侧	600
	016200000530011T	腋臭切除费-保留皮片大汗腺（加收）	单侧	800
63	016200000540000T	上臂整形费	单侧	6000
	016200000540001T	上臂整形费－联合腋窝松弛（加收）	单侧	1600
	016200000540011T	上臂整形费-联合侧胸壁松弛（加收）	单侧	1600
64	016200000550000T	腹壁整形费	次	9600
	016200000550001T	腹壁整形费－腹壁肌筋膜系统折叠（加收）	次	3000
	016200000550011T	腹壁整形费-大范围腹壁整形（加收）	次	3000
65	016200000560000T	大腿整形费	单侧	6000
65	016200000560001T	大腿整形费－联合臀部松弛（加收）	单侧	1600
66	016200000570000T	脐成形费	次	3200
67	016200000580000T	副乳切除费	单侧	3200
67	016200000580001T	副乳切除费-微创手术（加收）	单侧	400
68	016200000590000T	隆乳术后继发畸形修整费	单侧	12000
68	016200000590001T	隆乳术后继发畸形修整费-软组织加强（加收）	单侧	1800
69	016200000600000T	巨乳整形费	单侧	8000
	016200000600001T	巨乳整形费－再次手术（加收）	单侧	1600
	016200000600011T	巨乳整形费－中度及重度（加收）	单侧	1600
70	016200000610000T	乳房上提整形费	单侧	6000
	016200000610001T	乳房上提整形费－再次手术（加收）	单侧	1200
	016200000610011T	乳房上提整形费－中度及重度（加收）	单侧	1600
71	016200000620000T	乳晕整形费	单侧	1600
71	016200000620001T	乳晕整形费－中度及重度（加收）	单侧	300
72	016200000630000T	乳头整形费	单侧	2400
73	016200000640000T	乳房下皱襞成形费	单侧	2400
74	016200000650000T	男性乳腺肥大切除整形费	单侧	4800
	016200000650001T	男性乳腺肥大切除整形费-微创手术（加收）	单侧	700
	016200000650011T	男性乳腺肥大切除整形费－中度及重度（加收）	单侧	1500
75	016200000660000T	隆乳费（假体置入）	单侧	6400
	016200000660001T	隆乳费（假体置入）-软组织加强（加收）	单侧	1600
	016200000660011T	隆乳费（假体置入）－双平面层次（加收）	单侧	1600
	016200000660021T	隆乳费（假体置入）－再次手术（加收）	单侧	1200
76	016200000670000T	隆乳费（脂肪注射）	单侧	6000
	016200000670001T	隆乳费（脂肪注射）-挛缩松解（加收）	单侧	1600
	016200000670100T	隆乳费（脂肪注射）一自体脂肪注射隆臀（扩展）	单侧	6000
77	016200000680000T	乳房再造费（假体置入）	单侧	10000
	016200000680001T	乳房再造费（假体置入）一微创手术（加收）	单侧	1500
	016200000680011T	乳房再造费（假体置入）一软组织加强（加收）	单侧	1600
	016200000680021T	乳房再造费（假体置入）一纤维包膜切除（加收）	单侧	1600
	016200000680100T	乳房再造费（假体置入）—乳房扩张器置入乳房再造（扩展）	单侧	10000
78	016200000690000T	乳房再造费（脂肪注射）	单侧	10000
79	016200000700000T	自体组织皮瓣乳房再造费	单侧	12000
	016200000700001T	自体组织皮瓣乳房再造费—多血管蒂（加收）	单侧	1600
	016200000700011T	自体组织皮瓣乳房再造费一腋窝或胸壁重建（加收）	单侧	1600
	016200000700021T	自体组织皮瓣乳房再造费—联合乳房假体植入（加收）	单侧	2400
80	016200000710000T	阴蒂美容整形费	次	7200
80	016200000710001T	阴蒂美容整形费-组织缺失（加收）	次	2000
81	016200000720000T	阴唇美容整形费	单侧	7000
81	016200000720001T	阴唇美容整形费－复杂情况（加收）	单侧	2000
82	016200000730000T	处女膜整形费	次	8000
82	016200000730001T	处女膜整形费-组织缺失（加收）	次	2400
83	016200000740000T	阴道整形费	次	12000
84	016200000750000T	阴道再造费	次	24000
85	016200000760000T	后连合整形费	次	8000
85	016200000760001T	后连合整形费-组织缺失（加收）	次	2000
86	016200000770000T	会阴体整形费	次	8000
86	016200000770001T	会阴体整形费-组织缺失（加收）	次	2000
87	016200000780000T	材料置入整形费	个	2000
87	016200000780100T	材料置入整形费－人工材料取出（扩展）	个	2000
88	016200000790000T	组织置入整形费	部位	2000
88	016200000790100T	组织置入整形费-自体/异体组织取出（扩展）	部位	2000
89	016200000800000T	注射材料取出费	平方厘米	80
89	016200000800001T	注射材料取出费－面颈部（加收）	平方厘米	2000
90	016200000810000T	阴茎延长整形费	次	12000
	016200000810001T	阴茎延长整形费-浅深悬韧带切断（加收）	次	3000
	016200000810011T	阴茎延长整形费－自体组织覆盖（加收）	次	3000
91	016200000820000T	阴茎增粗整形费	次	9600
	016200000820001T	阴茎增粗整形费－自体组织移植（加收）	次	2800
	016200000820011T	阴茎增粗整形费－人工材料填充（加收）	次	2800
92	016200000830000T	阴茎再造费	次	28000
92	016200000830001T	阴茎再造费-特殊组织整形（加收）	次	8000
93	016200000840000T	包皮整形费	次	2400
93	016200000840100T	包皮整形费-阴茎包皮系带延长（扩展）	次	2400
94	016200000850000T	龟头整形费	次	6400
95	016200000860000T	阴囊再造费	次	12000
96	016200000870000T	睾丸再造（成形）费	单侧	8000
97	016200000880000T	阴茎阴囊位置矫正费	次	12000
98	016200000890000T	尿道整形费	次	6400

广元市第一人民医院美容医疗服务项目价格公示表

发布时间：2026-01-23 来源：医保价格科 点击量：41

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