“从没见过这么大的膀胱结石！” 近日，广元市第一人民医院泌尿外科联合多学科团队，成功为一位聋哑患者实施手术治疗，取出一枚直径约9cmx9cm，形态惊人的巨大膀胱结石。其大小与成年男性拳头几乎无异，堪比一颗饱满的“小苹果”，让在场医护人员无不感到震惊。这一高难度手术的成功开展，解除了患者的长期病痛，彰显了医院在处理复杂泌尿系结石及服务特殊群体方面的过硬实力与深厚仁心。

沉默的病痛：聋哑患者身负巨大结石苦不堪言

该患者59岁男性，入院时，患者聋哑独居，被其邻居发现食欲不佳，精神差，卧床不起，小便失禁，后被送入广元市第一人民医院急诊科就诊，因双肾积水，收治泌尿外科。影像学检查显示，患者膀胱内竟藏有一颗直径约9cm的巨大结石。如此巨大的结石在临床中十分罕见，长期存在体内不仅给患者生理上带来了极大痛苦，还严重影响生活质量。

挑战极限：多学科协作精琢手术方案 微创技术展锋芒

面对巨大的结石体积和患者沟通的特殊性，泌尿外科副主任范地兵带领团队立即组织全院多学科讨论。因患者肾功能严重不全，且患有高钾血症，决定先将其转入肾病内科进行透析治疗，进一步联合ICU予以生命支持治疗，待患者基础情况稳定后转回泌尿外科进行手术。

精心设计手术方案：考虑到患者病情的复杂性，团队多次组织讨论评估，反复斟酌手术入路，力求减小创伤。

攻克技术难关：由于结石巨大，常规操作空间极为受限，手术操作难度极大，对主刀医生的经验、技巧和器械应用都提出了极高要求。

精准高效实施：在麻醉科团队的精心保障下，范地兵副主任带领手术团队，凭借丰富的经验和娴熟的技巧，成功克服空间限制，严密保护膀胱周围组织，完整取出这颗沉甸甸，重达590g的巨大结石。

打通“无声壁垒”：术前术后，医护团队全程采用书面沟通、手语、家属协助、图片/模型示意等与患者及家属进行充分交流，耐心安抚其紧张情绪，解释手术流程和注意事项，确保了沟通无碍，流程顺畅。

“拳头大”结石被成功取出 患者展露舒心笑容

当医护人员小心翼翼地将取出的结石展示给患者，并用手势、眼神告知其“手术成功”的消息时，患者激动不已，虽然无法用言语表达，但脸上洋溢着感激的笑容，多次向医护人员竖起大拇指并表示感谢。术后，困扰患者许久的症状明显缓解。目前，患者身体状况正逐步恢复，饮食睡眠也得到了有效改善。

此例巨大膀胱结石的成功治疗，是泌尿外科在结石微创治疗领域技术实力的又一次有力证明。尤其在面对沟通不便的聋哑患者时，团队展现出的高度专业素养、耐心细致的人文关怀和强大的跨团队协作能力，充分体现了医院“以患者为中心”的服务理念。未来，科室将继续精进技术，不断挑战疑难病例，同时注重提升对听障、语障等特殊群体的服务水平，让每一位患者都能得到安全、高效、有温度的诊疗。

【泌尿外科医生温馨提示】膀胱结石早期症状可能较轻（如排尿中断、下腹不适），易被忽视，建议定期体检。尤其是长期排尿困难或有慢性泌尿系感染、神经源性膀胱等基础病的患者，更应定期进行泌尿系超声检查，做到早发现、早治疗，避免结石增大导致严重并发症。