“感谢072的医生和护士,是你们把我从鬼门关拉了回来,让我这个老头子还能再享几年福哟”。老人颤抖的手拉着胡永奎医生的手说道。
八旬老人病危 胸痛中心搭起绿色生命通道
9月5日18:45,广元市第一人民医院心血管内科三科病区副主任胡永奎接到旺苍中医院急诊科陈主任的电话,有一八旬胸痛急诊病人病情危重需立即转诊救治。
两院医生立即通过“胸痛中心群”进行病情交流,查看病人心电图情况,了解到患者年岁已高,胸痛发作时间长,有呼吸系统和消化系统的基础疾病,病情十分危重,便立即启动医联体单位绿色急救通道。一边,旺苍县中医院医生运送病人途中和病人家属积极做好沟通安抚工作,另一边广元市第一人民医院急诊科、心血管内科、介入手术室即刻启动急救预案,严阵以待。
为了争取更多的急救时间,市第一人民医院和全市医联体单位建立了“广元市第一人民医院胸痛中心群”,医联体单位可通过微信群进行查看检查报告、动态交流急诊病人转诊途中的病情等。同时该群也为大家日常交流学习搭建了一个良好的沟通平台。
时间就是心肌 时间就是生命
9月5日19:50,急救车呼啸而来,驶入市第一人民医院,停在急诊科门口。
“胸痛5天,加重2小时,烦躁不安30分钟……”早早等候在此的心血管内科三病区胡永奎副主任、杨金勇副主任、值班医师秦海军立即同急诊科医护人员接诊患者。入院时急救车上的龚老伯已经出现口唇发绀、呼吸困难、全身湿冷。通过询问家属病史,结合旺苍县中医医院提供的心电图以及入院后的检查等,医生很快诊断出目前是急性前壁心肌梗死。当务之急是打通“罪犯”血管,让缺血的心肌重获新生。
时间就是生命,时间就是心肌!必须争分夺秒全力抢救患者,为患者争取生存时机!没有一丝耽搁,心血管内科介入团队立即组织抢救,完善各项检查,与家属做好沟通后随即将患者送入介入手术室。胡永奎、杨金勇为患者施行急诊PCI(经皮冠状动脉血管成形术),术中一切顺利。手术结束后,患者一度出现血压低、呼吸困难、血氧饱和度低至60%,情况危急,全体医护人员立即运送患者至ICU……
还好没放弃,因为有你们
患者年岁已高、基础疾病多、病情危重,进入ICU后,医护人员立即行气管插管给予呼吸机辅助呼吸。针对患者消化道出血、血尿等,ICU立即组织多科联合会诊,为患者制定了详尽的治疗方案,同时告知了患者家属病情,患者随时都有生命危险。龚老伯的儿子和家人充满了焦虑,一度犹豫是否继续抢救治疗,担心人财两空。
“放心,现在我们就是一家人,有什么我们一起承担! ”主治医生秦海军见此情况说道。经过之前一系列组织有序、有条不紊的抢救,一家人不仅看到了市第一人民医院的实力,也感受到了医护人员如同家人般的关切,没有过多犹豫便决定继续抢救,不放弃。
通过ICU医护人员精心的治疗和护理,龚老伯的病情逐渐趋于稳定,转入心血管内三病区继续进行观察和基础疾病的治疗。全科医护人民随时关注老人的病情,每日认真查房,及时调整治疗方案,护士们为老人拍背、扶老人下床活动……
再次复查,老人的各项指标都基本正常,符合出院要求。老人的儿子前来办理出院手续,对科室全体医护人员表示了感谢,他红着眼对主管医生秦海军说道:“我父亲都八十来岁的人了,全身都是毛病,这次我们都以为他活不过来了,是你们的技术和担当给了我们全家人信心,还好没放弃,因为有你们!”
近日,通过出院随访了解到,龚老伯回家后身体情况良好。该患者能得到及时有效的救治得益于医联体单位之间的通力合作,得益于每一位医护人员的全力付出。
健康科普
急性心肌梗死是危害性极大的一种心肌疾病,一旦发病就极有可能会带来生命危险,特别是在抢救不及时的情况下可能会直接死亡。鉴于此,在平时就有必要采取措施预防,其中比较关键的一项就是清楚诱发原因。那么急性心肌梗死的诱因主要是什么呢?
1.过度劳累
急性心肌梗死是由于冠状动脉发生闭塞,导致心肌血流中断而引起的一种心肌疾病,其主要诱发因素之一就是过度劳累。如果在平时长期从事过重体力劳动,或者参与过于剧烈的体育活动,就可能会让心脏负担大大加重,心肌血氧量在短时间内突然增加,从而便会容易让冠状动脉发生硬化或狭窄,在不能有效扩张时造成心肌缺血。
2.情绪波动过大
如果情绪波动过大,会因为一些小事而动怒发脾气,或者经常性处于过于激动、紧张以及恐惧不安等不良情绪当中,就可能会让心肌功能发生异常,进而可导致冠状动脉管腔突然阻塞,引起供血供氧不足,诱发急性心肌梗塞。
3.饮食不节制
饮食习惯不佳是导致急性心肌梗死发病的关键性原因。临床方面有不少病例都是在暴饮暴食之后发生。若喜欢进食大量高脂肪高热量食物,就可能会导致血液中有害胆固醇浓度突然升高,在血液粘稠度增加和血小板聚集性增高的情况下就容易形成血栓,从而可形成急性心肌梗死。
4.其它原因
天气发生急剧变化时可能会大大增加急性心肌梗死发生几率。尤其是对于年老体弱者而言,在突然性受到寒冷刺激时,就会导致心肌功能异常,可影响到心肌扩张,造成严重梗塞。另外,如果原本患有高血脂症、冠心病以及心肌炎一类疾病,就会进一步诱发急性心肌梗死。
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