原来肥厚梗阻性心肌病（Hypertrophic obstructive cardiomyopathy, HOCM）是一种严重的肥厚性心肌病，包括四种主要畸形：非对称型室间隔增厚、二尖瓣前叶收缩期前向运动、左心室流出道狭窄和二尖瓣关闭不全。HOCM病人的临床表现有呼吸困难、心绞痛、晕厥等，甚至有猝死的可能。

    因此，HOCM一旦诊断，即应治疗。

    HOCM的治疗包括（1）药物治疗：如β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂和Disopyramide。（2）室间隔消融术（3）肥厚心肌切除术：通过主动脉切口将肥厚的室间隔肌肉切除，解除左心室流出道狭窄。同期对可能合并的其他畸形进行矫治，如二尖瓣关闭不全。

    对于药物治疗无效的HOCM，美国心肌病协会和美国心脏协会发布的肥厚性心肌病治疗指南，将肥厚心肌切除术作为治疗的金标准。（1）对左心室流出道梗阻的缓解率优于室间隔消融术；（2）手术后左心室流出道梗阻即刻消除，而室间隔消融术则要术后3个月缓解；（3）肥厚心肌切除术后中期约90%-95%的病人无再发左心室流出道梗阻，而消融术则为80%-90%。（4）两种方法的手术死亡率大致相当，但传导阻滞后永久性心脏起搏器的安置率肥厚心肌切除术为5%，而室间隔消融术则为10%-15%。

    简单的说，张阿姨的心脏被肥厚的心肌给堵塞住了，血流无法顺畅的供应到全身，受此影响，张阿姨的二尖瓣也出现了中度关闭不全，需要在解除梗阻的时候，同时进行二尖瓣置换！