日前,患有严重强直性脊柱炎导致髋关节疼痛行动困难的王先生,经市第一人民医院骨科实施髋关节置换术后,如今又可以下床活动,结束了漫长的10年求医之路。
“陈主任,说句实在话,自从昨天做了这个手术,昨晚上终于舒舒服服的睡了个好觉。”广元市第一人民医院骨一科病房,刚刚做完双侧髋关节置换术的王先生激动不已,并再三感谢陈天健主任为他解除了多年来的病痛。
家住甘肃省文县堡子坝乡的王先生10年前因腰部疼痛被诊断为强直性脊柱炎,当时疼痛不明显、腰椎活动不受累,故并未在意,也未系统诊治。后来,症状逐渐向颈椎、双侧髋关节发展。约7年前,王先生于四川大学华西医院检查,被诊断为“强直性脊柱炎”,经过药物控制治疗后脊柱症状趋于稳定。
然而2年前,王先生双侧髋关节开始疼痛,多处就诊,诊断为强直性髋关节炎。之后又逐渐出现髋关节活动度降低等症状,于文县当地医院住院拟行关节置换相关手术治疗,后因强直性脊柱炎导致麻醉困难,髋关节置换手术未能如期进行。
近日,患者四处求医,后多方打听慕名来到广元市第一人民医院骨科就诊。
入院后,科室医务人员综合评估患者的病情后,建议实施髋关节置换术。针对治疗方案,陈天健主任解释说,患者强直性脊柱炎导致双侧髋关节强直,这类疾病往往累及全身负重关节,最终的结果就是关节融合,疼痛和髋关节活动受限导致无法活动,严重影响行走,而实施髋关节置换的目的也正是彻底缓解疼痛,恢复和改善关节的运动功能,以此提高术后的生活质量。
陈天健主任进一步补充道,此例手术难度不仅仅在于手术,更在于各项术前准备工作中,病人脊柱广泛融合导致无法平卧,因此术前检查、术中麻醉、术中体位等都具有相当大的难度。

▲科室医务人员齐心协力帮助患者完成CT检查

▲麻醉科团队不惧困难直面麻醉挑战

▲术前反复斟酌手术体位
▲术中谨慎操作
经过充分的术前准备,在麻醉科精准的麻醉下,陈天健主任凭借娴熟的操作技术和丰富的手术经验为患者成功实施了双侧髋关节置换术。术后第一天查房时,病床上的王先生随即表示疼痛已经得到了明显的缓解,更重要的是舒舒服服地睡了个好觉!
病床旁,照顾王先生的儿子和儿媳也纷纷表示对手术效果非常满意,希望父亲早日康复。

▲双侧髋关节置换非常成功
陈天健主任介绍,全髋关节置换术是一种成熟、可靠的手术方式,而且治疗费用已纳入医保范围。他讲到,换髋主要适用于创伤,特别是摔倒造成的股骨颈骨折、粗隆间骨折,也同时适用于股骨头坏死、髋关节发育不良、风湿类关节炎和退变性骨关节炎患者。
在广元市,患有严重强直性脊柱炎并累及髋关节的病人非常少见,此类病人的关节置换手术尚属空白。此次手术的成功开展,标志着市第一人民医院在关节置换领域又成功开辟出一片新天地!
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